钟南山说

2020-11-15 20:15

如何应对h7n9?廖明表示,流感病毒对热敏感,56℃30分钟,60℃10分钟,均可以迅速使其灭活,因此鸡肉煮熟后食用是安全的。另外,常规的消毒剂和紫外线均可以迅速使其灭活。但流感病毒对冷的抵抗力很强,负20摄氏度可以保存数年。

陈元胜表示,近期,省卫计委将下发5万盒达菲用于一线医务人员和h7n9密切接触者的预防服药,下发1500支帕拉米韦用于重症患者救治。目前全省省级储备抗病毒治疗药物依乐韦5万盒,达菲14万盒,帕拉米韦1500支,消杀器械和防护用品600余万元。

自从8月份发现首例病例以后,广东省对6例人感染h7n9禽流感病例的441名密切接触者进行了严格的医学观察和病原学检测,没有发现异常或有人感染。同时,省疾控中心对本省部分病例和环境中分离的h7n9禽流感病毒进行全基因组序列测定,发现与华东地区病例感染的h7n9禽流感病毒高度同源,对“达菲”药物敏感,病毒尚未发生变异耐药。

在病情研判上,张永慧说,今冬明春本省人感染h7n9禽流感疫情仍将以局部地区散发病例为主,并会有重症病例发生;但近期疫情发生局部暴发或流行的风险很低。当前防控目标是努力降低活禽市场暴露风险,减少病例连续发生和死亡。

中国工程院院士、省防控人感染h7n9禽流感临床专家组组长钟南山表示,现阶段公众防范h7n9最关键的是少接触、不接触活禽;有流感样症状或病毒性肺炎表现、禽类接触史最好到正规医院就诊,尽早使用达菲等神经氨酸酶抑制剂类药物治疗。明年春节临近,无须恐慌,目前并无人传人明确证据。

在用药上,治疗用神经氨酸酶抑制剂包括达菲证实是正确的,而且提前用、早用肯定好;神经氨酸酶抑制剂一般规律是7~15天还有效,但现在看,之后还可以用。钟南山说,转来的病人20天后下呼吸道仍然有病毒阳性,使用达菲后病毒载量减少,目前未发现病毒基因突变或产生耐药性。

省疾病预防控制中心主任、省防控人感染h7n9禽流感防控专家组组长张永慧介绍,截至12月22日,广东共报告人感染h7n9确诊病例6例,都与禽相关,目前有2例已治愈出院,12月发生的4例病人现在还在住院治疗中。

同时,广东目前已将防控h7n9的重心下移,重点加强县级医院和基层医疗机构的诊疗能力。

省卫生计生委主任陈元胜通报,目前广东省已建立完整的流感监测网络,实现了21个地级以上市全覆盖。全省确立了130家定点医院,由定点医院集中收治人感染h7n9禽流感病例。对有发热、明显流感样症状及有禽类接触史者,确保在发病48小时内,尽早足量使用达菲等神经氨酸酶抑制剂进行治疗。

在病例诊断上,钟南山介绍,广东6例中有3例并不是一验就确诊,而是要坚持观察并经几次检查才最后发现,“这说明快速诊断技术、快速检测试剂还有待改进”;另一个新特点是上呼吸道咽拭子诊断的阳性比较低,必须在下呼吸道查筛才能确诊。

华南农业大学副校长、省防控人感染h7n9禽流感病原学专家组组长廖明表示,目前研究发现h7n9亚型流感病毒对家禽没有致病性,不表现出临床症状,对鸡的感染性高于对鸭的感染性;人源毒株对小鼠有明显的致病性,禽源毒株对小鼠没有致病性;部分毒株能够感染雪貂和猪,并可在雪貂间水平传播。

全省检测活禽市场外环境标本5599份,检出24份h7n9禽流感病毒核酸阳性。

12月15日~19日5天间,广东连增4例人感染h7n9禽流感病例,且皆危重。昨日,省政府新闻办召开防控h7n9禽流感新闻发布会,通报广东在临床救治、流行病学、病原学等方面防控h7n9禽流感情况,并回答记者提问,回应社会关切。